POUCA SALIVA / XEROSTOMIA
Tratamento
INTEGRANDO A SAÚDE BUCAL
AO
CORPO HUMANO
Prevenção - Função - Estética
1.
“Com frequência, apenas uma minúscula quantidade de saliva é suficiente e necessária para evitar a aparência de boca seca e para cobrir a superfície mucosa bucal.”
Vissink , Arjan. Xerostomia and Dental Problems in the head and Neck Radiation Patient. In: Olver I. (Ed) The MASCC textbook of cancer supportive care and survivorship. Australia: Springer Science & Business Media, 2010. p.213 – 21.
2.
Quanto de saliva é suficiente? Esta questão leva a outra pergunta: suficiente para quê? Seria o quanto é suficiente para prevenir secura da boca ou o quanto é o suficiente para que o paciente possa ter conforto?
Com frequência, apenas uma minúscula quantidade de saliva é necessária para se ter conforto bucal e qualidade de vida. Portanto, não espere que o tratamento consiga promover secreção abundante. Ou seja, você terá conforto bucal, mas não irá babar no travesseiro!
FALCÃO, Denise. P.; MOTA, Lícia M. H. ; ABRAO, Aline L. P. ; BEZERRA, Ana C. B. . Sialometria: Aspectos de interesse clínico. Revista Brasileira de Reumatologia (Impresso), v. 53, p. 525-531, 2013.
3.
• O tratamento de disfunção de fluxo salivar deve ser individualizado.
• Deve ser dada atenção ao tratamento da causa (s) da disfunção da glândula salivar.
• O tratamento de escolha para melhorar sintomas da disfunção da glândula salivar deve priorizar o uso de um adequado estimulante de saliva.
•Os pacientes com disfunção das glândulas salivares devem ser reavaliados regularmente.
STRIETZEL, F. P. ; LAFAURIE, G. I. ; MENDOZA, G. R. B. ; ALAJBEG, I. ; PEJDA, S. ; VULETIC, L. ; MANTILLA, R. ; FALCÃO, Denise. P. ; LEAL, S. C. ; BEZERRA, A. C. B. Efficacy and safety of an intraoral electrostimulation device for xerostomia relief: A multicenter, randomized trial. Arthritis and Rheumatism, v. 63, p. 180-190, 2011
Davies A, Bagg J, Laverty D, Sweeney P, Filbet M, Newbold K, et al. Salivary gland dysfunction (‘dry mouth’) in patients with cancer: a consensus statement. European journal of cancer care. 2010;19(2):172-7
4.
Se suas glândulas salivares não funcionam normalmente, mas ainda produzem saliva, pode-se obter boas respostas com:
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Estimulação mastigatória: a mastigação constitui um estímulo normal e fisiológico para aumentar a salivação e as glândulas salivares são altamente reativas à ela. Recomenda-se ao paciente consumir alimentos consistentes numa freqüência maior
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Estimulação gustatória: este estímulo será indicado para pacientes que não possuem irritações nos tecidos bucais, pois este poderá irritar mucosas desidratadas
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Estimulação mio-elétrica: a emissão de impulsos elétricos aumenta o reflexo fisiológico salivar e deverá ser aplicado em sessões consecutivas
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Aplicação de laser terapêutico
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Estimulação medicamentosa: prescrição de medicamentos homeopáticos ou alopáticos que atuam no sistema nervoso parassimpático estimulando o fluxo salivar
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Mudanças de hábitos sociais e alimentares
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Acupuntura
5.
Entretanto, se as suas glândulas salivares não responderem aos estímulos acima, o cirurgião dentista lhe fará um dispositivo para a hidratação da sua mucosa bucal e adotará medidas para evitar desmineralização dentária e instalação de processos inflamatórios bucais.
6.
Você deverá seguir as orientações abaixo:
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Beber água com frequência no decorrer do dia. (no mínimo 2 litros)
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Manter uma excelente higiene bucal
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Restringir o consumo de açúcar para evitar a atuação dos ácidos sobre os dentes
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Comidas muito condimentadas, salgadas e/ou secas deverão ser evitadas
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Mascar chicletes sem açúcar por 10 minutos 3 vezes ao dia
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Evitar o fumo, bebidas alcoólicas, refrigerantes cola, chá mate e café, pois eles aumentam a secura da boca
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Usar umidificador para manter um nível de umidade do ar
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Lavar as narinas com água mineral 4 vezes ao dia
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Usar sempre um protetor labial ou batom com protetor solar
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Reduzir o nível de estresse
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Visitar o seu dentista a cada 3 meses